入境普篩多花8億 還有逾萬例偽陽性 陳時中:醫療體系會崩潰

陳時中下令要政風處調查彰化縣衛生局,引發軒然大波 (圖/本報資料照)


彰化遭政風處調查一案持續延燒,國民黨擬聯合14個執政縣市,針對入境的居家檢疫者進行普篩。中央流行疫情指揮中心表示,這樣做不僅會有偽陰性,偽陽性問題,還會造成醫療體系崩潰。

指揮官陳時中表示,近期的新聞指出「多做一點何錯之有」.若做得對,那多做沒關係,但若有不對,就會形成很大的問題。

根據統計,從1月至今的居家檢疫人數來看,共有約25萬人。國外的新冠肺炎中位數盛行率為百分之0.2,以此推估有500人為潛在個案。

陳時中表示,目前檢測工具敏感度最高90%,特異性最高95%,若入境普篩,但不居家檢疫,只會測出450個陽性個案,另有50人偽陰性,導致50人在社區趴趴走,造成傳播。

另外,入境普篩但未居家檢疫,也會產生1萬2475個偽陽性個案,這些偽陽性個案,會被視為確診者,送到醫院隔離治療。國內的病房只有大概3000床,一個病人至少要住5天,且醫院又是高風險環境,不僅佔用醫療資源,也可能會造成交叉感染。

與此同時,這1萬2475個偽陽性個案,都要視同確診者一樣做疫調。若是如此,航空公司都要關了。這些人都要透過IHR向國外報告,提醒國外去匡列接觸者,等於我們要花費很大的成本處理偽陽性的人,國外也要花很多成本處理這些人,但醫療資源被佔滿才是最令人擔心的。

陳時中表示,醫療體系用在治療1萬2475個偽陽性個案,將排擠真正的需求,醫療體系就會崩潰。國外就是因為有大量病人、大量篩檢、大量住院,最後醫療體系承受不住,只好把人放回社區,導致家人、社區受感染,造成惡性循環。

然而,若入境普篩,但同時維持14天居家檢疫,有些檢驗陰性的人,可能就安心了,不想配合居家檢疫。陳時中表示,陰性不代表沒事,只是代表那一剎那檢測不出病毒而已。而那1萬2475名偽陽性患者,明明沒有生病,也會因為檢驗誤差而造成醫療人力與資源的浪費。

陳時中認為,若國民黨打算推動對入境者的普篩,大概要再多花8億。入境採檢引發的醫療壓力我們花不起,要不要採檢,答案已經很清楚。防疫是有序的防疫,從邊境、居家到個人防護,若做得好,社區傳播的風險低。萬一出現社區感染,要維護好醫療量能。政策可以檢討,若有一天檢測工具的特異性、敏感度都接近100%,那個時機就能討論要不要檢測。

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